健康診断の血液検査でがんは見つかる？検査項目と費用、注意点まとめ

「健康診断の血液検査でがんはわかるの？」と疑問に思っていませんか。

結論として、通常の血液検査だけでがんの発見は困難です。

しかし、腫瘍マーカーや最新の検査法を組み合わせることで、がんのリスクを調べることが可能です。

本記事では、がん発見に役立つ血液検査の種類や費用、保険適用、注意点を詳しく解説。

検査で異常が見つかった際の対処法まで網羅的にわかります。

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健康診断の血液検査だけでがんの発見は難しい

健康診断や人間ドックで毎年受けている血液検査。「この検査で、がんも見つかるのだろうか」と期待する方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、結論から言うと、一般的な健康診断の血液検査だけでがんを早期発見することは困難です。

一般的な血液検査の目的とは

健康診断で行われる血液検査は、主に生活習慣病（糖尿病、脂質異常症、高血圧など）のリスクや、肝臓や腎臓といった主要な臓器の機能、貧血の有無などを調べることを目的としています。

全身の健康状態を広く浅くチェックするための検査であり、がんの発見を第一の目的としたものではありません。

がんの兆候がわかる可能性のある項目

がんを直接見つけることは難しい一方で、がん細胞が体内に存在することで血液中の成分に変化が生じ、その間接的なサインが検査結果に現れることがあります。

がんの兆候がわかる可能性のある代表的な検査項目には、以下のようなものがあります。

ただし、これらの項目はがん以外のさまざまな要因（他の疾患、体調、服用中の薬など）でも変動します。

そのため、基準値を外れていたからといって、必ずしもがんであるとは限りません。

あくまでも精密検査を受けるきっかけの一つとして捉えることが重要です。

がんの発見に役立つ血液検査「腫瘍マーカー」とは

腫瘍マーカーとは、がん細胞がつくり出す特殊なタンパク質や酵素などの物質のことです。

がんが体内に存在すると、これらの物質が血液中などに増加するため、がんの存在を発見する手がかりになります。

腫瘍マーカー検査は、採血だけで行えるため身体的な負担が少ないのが特徴です。

主にがん治療の効果測定や、治療後の再発・転移の確認のために用いられますが、人間ドックのオプションなどでがんのスクリーニング検査としても活用されています。

ただし、腫瘍マーカーの数値が高いことだけではがんの確定診断はできず、あくまでがんの可能性を探るための補助的な検査と位置づけられています。

腫瘍マーカーでわかること と わからないこと

腫瘍マーカー検査は、がん診療において非常に有用な情報を提供しますが、その限界を正しく理解しておくことが重要です。

この検査で「わかること」と「わからないこと」を明確に区別し、結果を冷静に受け止める必要があります。

主な腫瘍マーカーの種類と対応するがん

腫瘍マーカーには多くの種類があり、それぞれ特定のがんで数値が上昇しやすいという特徴があります。

そのため、気になる症状やリスクに合わせて検査項目を選択したり、複数のマーカーを組み合わせて検査したりすることが一般的です。

以下に、代表的な腫瘍マーカーと、それぞれが対応する主ながんの種類をまとめました。

より詳細な情報については、国立がん研究センターがん情報サービスのウェブサイトもご参照ください。

腫瘍マーカー検査のメリットとデメリット

腫瘍マーカー検査を受けるかどうかを判断する際には、メリットとデメリットの両方を理解しておくことが大切です。

詳細はこちら！

【最新】注目される新しいがんの血液検査

従来の腫瘍マーカー検査に加え、近年では遺伝子解析技術などの進歩により、新しいタイプのがん血液検査が登場しています。

これらの検査は、より早期の段階で、複数のがんのリスクを一度に評価できる可能性があることから大きな注目を集めています。

マイクロRNA検査

マイクロRNA検査は、血液中に存在する「マイクロRNA」という非常に小さな物質を測定・解析することで、特定のがんのリスクを評価する検査です。

がん細胞からは特有のマイクロRNAが血液中に放出されるため、これを捉えることでがんの存在を示唆するシグナルとして活用します。

複数の種類のがん（乳がん、肺がん、胃がん、大腸がん、すい臓がんなど）に対応し、ステージ0や1といった早期がんの発見につながる可能性があると期待されています。

現在、一部の医療機関で自由診療として提供されており、「マイシグナル・スキャン」のように尿で検査できるサービスも登場しています。

リキッドバイオプシー

リキッドバイオプシーは、血液などの体液を用いて、がん細胞に由来する遺伝子（血中循環腫瘍DNA：ctDNA）などを検出・解析する技術の総称です。

従来の組織を採取する生検（バイオプシー）と比べて、採血のみで済むため身体的な負担が少ないのが大きな特長です。

この検査は、がんの早期発見だけでなく、がんの性質を遺伝子レベルで特定し、最適な治療薬（分子標的薬など）の選択や、治療効果の判定、再発のモニタリングなどに活用されます。

すでに一部の遺伝子パネル検査は保険適用となっており、がんゲノム医療の中核を担う技術として臨床現場での活用が進んでいます。

線虫がん検査

線虫がん検査は、非常に嗅覚が優れている「線虫」という生物が、がん患者の尿に含まれる特有の匂いに引き寄せられる性質を利用した、ユニークながんリスク検査です。

「N-NOSE（エヌノーズ）」というサービス名で知られており、自宅で尿を採取して提出するだけで、全身のがんリスクを網羅的に調べることができます。

痛みや身体的負担がなく、一度の検査で複数のがん（胃がん、大腸がん、肺がん、乳がん、すい臓がんなど23種に対応）のリスクを評価できる手軽さがメリットです。

ただし、がんの種類を特定するものではなく、あくまでがんのリスクを評価する一次スクリーニング検査と位置づけられています。

公式サイトはこちら！

がんの血液検査にかかる費用と保険適用について

がんの血液検査にかかる費用は、検査の種類や目的、医療機関によって大きく異なります。

特に、健康保険が適用されるかどうかは、自己負担額に大きく影響するため、事前にしっかりと理解しておくことが重要です。

腫瘍マーカー検査の費用相場

がんのスクリーニング検査としてよく知られる腫瘍マーカー検査は、がんの診断や治療の補助として行われる場合を除き、基本的には保険適用外の自費診療（自由診療）となります。

費用は検査するマーカーの種類や数によって変動し、医療機関ごとに設定されています。

一般的な費用相場は、1項目あたり1,500円から3,000円程度です。

複数の項目を組み合わせたセット検査も用意されており、その場合は割安になることが多く、5,000円から10,000円程度が目安です。

以下に、代表的な腫瘍マーカーと費用相場の例を挙げます。

※上記はあくまで目安であり、実際の費用は医療機関にご確認ください。

人間ドックのオプションとしての費用

人間ドックや健康診断では、基本的な検査項目に加えて、希望者が追加料金で受けられるオプション検査として腫瘍マーカー検査が設定されていることがほとんどです。

この場合も自費診療となります。

費用は医療機関やセット内容によって様々ですが、数種類のマーカーを組み合わせたセットで5,000円から20,000円程度が一般的です。

例えば、「男性向けセット（CEA, PSAなど）」や「女性向けセット（CEA, CA125など）」といった形で提供されています。

人間ドックと同時に受けることで、個別に検査を受けるよりも効率的かつ経済的な場合があります。

保険適用になるケースとならないケース

腫瘍マーカー検査が保険適用となるか自費診療となるかは、検査の目的によって明確に区別されます。

保険適用になるケース

医師が診察や他の検査結果から、がんの存在を強く疑い、その診断の補助として腫瘍マーカー検査を行う場合に保険が適用されます。

また、がんと診断された後の治療効果の判定や、再発・転移の有無を確認するための経過観察として定期的に行われる検査も保険適用の対象です。

この場合、自己負担額は通常3割（年齢や所得による）となります。

• 他の検査でがんが強く疑われる際の診断補助
• がん治療中・治療後の効果測定や経過観察

保険適用にならないケース（自費診療）

一方で、特に自覚症状がなく、がんの早期発見を目的としたスクリーニングとして自発的に検査を受けたい場合は、保険適用にはなりません。

これには、人間ドックや健康診断のオプションとして受ける場合も含まれます。 費用は全額自己負担となるため注意が必要です。

• 自覚症状がない状態でのがん検診（スクリーニング）
• 人間ドックや健康診断のオプション検査

ご自身の状況で保険が適用されるか不明な点があれば、かかりつけの医師や医療機関にご相談ください。

当サイトでも、検査に関するご相談を受け付けておりますので、お気軽にお問い合わせください。

詳細はこちら！

血液検査を受ける前に知っておきたい注意点

がんの発見に役立つ血液検査ですが、その精度を最大限に高め、結果を正しく理解するためには、いくつかの注意点があります。

検査前の準備から結果の解釈まで、事前に知っておくべきポイントを解説します。

検査前日の食事や過ごし方

血液検査の数値は、食事や運動、睡眠といった直前の行動によって変動することがあります。

正確な検査結果を得るために、以下の点に注意して過ごしましょう。

食事と飲酒について

血糖値や中性脂肪などの項目は食事の影響を直接受けるため、検査前は食事制限が必要です。

一般的には、検査前10〜12時間以内の飲食を避けるよう指示されます。

特に、脂質の多い食事やアルコールは検査値に大きく影響するため、前日の夜は消化の良いものを早めに済ませ、飲酒は控えましょう。

水やお茶など、糖分を含まない水分は摂取しても問題ありません。

運動・睡眠・喫煙について

激しい運動は、筋肉系の酵素（CKなど）の数値を上昇させる可能性があるため、検査前日は避けましょう。

また、睡眠不足は体調に影響し、検査結果が不安定になることもあります。

リラックスして十分な睡眠をとることを心がけてください。

喫煙は、一部の腫瘍マーカー（CEAなど）の数値を上昇させることが知られています。可能であれば、検査前は禁煙することが望ましいです。

常用薬がある場合

普段から服用している薬がある場合は、自己判断で中断せず、必ず事前に主治医に相談してください。

特に糖尿病の薬などは、食事制限と合わせて調整が必要になる場合があります。

検査結果の正しい見方と基準値

検査結果は「基準値（基準範囲）」と比較して評価されます。

しかし、基準値から外れたからといって、必ずしもがんや他の病気があるとは限りません。

結果を正しく理解するためのポイントを知っておきましょう。

基準値は「健康な人の95%が含まれる範囲」

基準値とは、健康な人の検査データを集め、その95%の人が含まれる範囲を示したものです。

つまり、健康な人でも5%は基準値から外れることがあるため、数値のわずかな変動だけで一喜一憂する必要はありません。

また、基準値は検査機関や測定方法によって多少異なる場合があります。

腫瘍マーカーの「偽陽性」と「偽陰性」

腫瘍マーカーは、がん以外の要因で数値が上昇する「偽陽性」や、がんがあっても数値が上昇しない「偽陰性」が起こり得ます。

そのため、腫瘍マーカーの数値だけでがんの診断が確定することはありません。

あくまで診断の補助的な指標として用いられ、画像検査など他の検査結果と合わせて総合的に判断されます。

検査結果についてご不明な点やご不安な点がございましたら、CancerFPまでお気軽にお問い合わせください。

専門のスタッフが丁寧にお答えします。

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もし検査で異常が見つかったらどうするべきか

健康診断や人間ドックの血液検査で「要精密検査」や「異常あり」といった結果を受け取ると、多くの方が不安に感じることでしょう。

しかし、異常値が検出されたからといって、必ずしもがんと診断されたわけではありません。

大切なのは、慌てずに正しい情報を得て、適切な次のステップへ進むことです。

まずは慌てずに専門医に相談

自己判断で放置したり、インターネット上の情報だけで一喜一憂したりすることは避けるべきです。

まずは、検査結果の書類を持参して、かかりつけ医や検査を受けた医療機関に相談しましょう。

どの診療科を受診すればよいか迷う場合も、まずはかかりつけ医や総合内科で相談することで、症状や検査結果に応じて適切な専門医を紹介してもらうことができます。

不安な点や疑問点は遠慮なく医師に質問し、正確な状況を把握することが重要です。

ご自身の検査結果についてご不安な方は、こちらからご相談ください。（ここに自社サイトの相談ページへのリンクを設置）

精密検査の種類と流れ

血液検査の結果だけでは、がんの確定診断はできません。

そのため、腫瘍マーカーの数値が高い場合や、他の項目で異常が見られた場合には、がんの有無やその位置、大きさ、進行度などをより詳しく調べるために精密検査が行われます。

精密検査には様々な種類があり、疑われるがんの種類によって検査方法が異なります。

以下に代表的な精密検査の種類をまとめました。

これらの精密検査の結果を総合的に判断し、最終的な診断が下されます。

精密検査を受けることは、ご自身の体の状態を正確に知るための重要な一歩です。

詳細については、国立がん研究センターがん情報サービス「がんの検査について」もご参照ください。

がんの血液検査について不安な方はご相談ください

血液検査でがんの可能性を指摘されたり、ご自身の判断で検査を受けて結果を待っていたりする間は、誰でも大きな不安を感じるものです。

しかし、その不安を一人で抱え込む必要はありません。

専門の相談員や医療スタッフが、あなたの気持ちに寄り添い、適切な情報を提供することで、心の負担を和らげるお手伝いをします。

専門の医療機関や相談窓口

がんに関する悩みや疑問は、専門的な知識を持つ機関に相談することが解決への第一歩です。

公的な窓口から身近なかかりつけ医まで、相談できる場所は複数あります。

がん診療連携拠点病院などの相談支援センター

全国のがん診療連携拠点病院などに設置されている「がん相談支援センター」は、がんに関するあらゆる相談に対応する無料の窓口です。

その病院に通院していなくても、患者さん本人やご家族、地域の方など、どなたでも利用できます。

専門の相談員が、治療や副作用、医療費、療養生活の不安など、さまざまな悩みについて一緒に考えてくれます。

どこに相談すればよいか分からない場合は、まずはこちらに連絡してみることをお勧めします。

お近くの相談支援センターは、国立がん研究センターのがん情報サービスのウェブサイトから検索できます。

かかりつけ医

日頃からご自身の健康状態を把握してくれているかかりつけ医も、心強い相談相手です。

健康診断や人間ドックの結果を持参し、今後の精密検査の必要性や、専門の医療機関への紹介について相談してみましょう。

主な相談窓口とその特徴

がんに関する相談ができる窓口は、それぞれに特徴があります。

ご自身の状況に合わせて、最適な相談先を選びましょう。

詳細はこちら！

まとめ

本記事では、がんの血液検査について解説しました。

健康診断の一般的な血液検査だけでがんの発見は難しいですが、腫瘍マーカー検査はがんのリスクを知るための一つの指標となります。

ただし、腫瘍マーカーは万能ではなく、確定診断には画像検査などの精密検査が必要です。

近年ではマイクロRNA検査といった新しい選択肢も登場しています。

費用や注意点を理解し、もし検査で異常が見つかった場合は、慌てずに専門医へ相談することが早期発見につながります。